Рак анального канала

Рак анального канала является чрезвычайно редким видом злокачественных новообразований. По статистике, такой диагноз ставят только 6% онкологических больных. В последнее десятилетие онкологи отмечают преобладание данного заболевания среди женщин старшей возрастной группы.

Анальный канал — это сегмент желудочно-кишечного тракта, который соединяет прямую кишку и внешнюю среду. Канал окружён мышцами, сохраняющими его закрытым, что препятствует выходу содержимого кишечника при перистальтике. Злокачественная опухоль образуется из клеточного материала анального канала или перианальной кожи (плоскоклеточный рак). Поражённые клетки, которые не внедряются глубоко в кожу, носят название дисплазии высокой степени.


Причины возникновения

В настоящий момент медики не могут назвать внятной причины этого заболевания. Специалисты предполагают, что рак анального канала провоцируют геморрой, полипы и анальные трещины. Последнее время в научных кругах бытует мнение, что ключевой фактор развития болезни — ВИЧ, хотя подтверждённых данных пока нет. В группу риска входят: пожилые люди, гомосексуалисты, практикующие анальный секс, курильщики, лица со сниженным иммунным ответом и пациенты, пережившие лучевую терапию.


Симптоматика

Рак анального канала отличается ярко выраженной симптоматикой. Не зафиксировано ни одного случая бессимптомного проявления болезни. Основной признак — наличие в кале алой крови. Отметим, что геморрой проявляет себя аналогично, поэтому это часто мешает врачам установить правильный диагноз. В большинстве случаев количество крови незначительно. Кровотечение может быть интенсивным только когда поражены крупные сосуды .

На первых стадиях многие пациенты жалуются на болезненные ощущения во время дефекации. С течением времени боли перетекают на бёдра, низ живота и половые органы. Очень часто наблюдаются запоры, ощущение инородного тела в заднем проходе, анальный зуд, общая слабость, похудание и отсутствие аппетита.


Лечение

Рак анального канала по особенностям терапии, гистологической структуре и течению отличается от прочих видов колоректального рака. К тому же, он обладает высокой чувствительностью к химиотерапии. Если опухоль небольшая, врачи обходятся без оперативного вмешательства. Назначается длительный курс химиолучевой терапии, который проходит в два этапа. Если достигнуть регрессии опухоли не получилось, проводится брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Прогноз, как правило, благоприятный. Пятилетняя выживаемость после успешного лечения составляет 60-70%.