ОПУХОЛЬ ПОЧЕК

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК

А.А. Половинкин, Е.А. Большакова, Е.Г. Пяшина, Л.В. Грабова
г. Барнаул
В отделении радиоизотопной и ультразвуковой диагностики АКОД широко используется УЗИ и статическая сцинтиграфия для выявления опухолей почек. Для определения фильтрационносекреторной и экскреторной функции почек проводится динамическая реносцинтиграфия.

За 2001 год в отделении прошли УЗИ почек 7087 человек, было выявлено 189 опухолей по-чек.

Проведен анализ комплексного лучевого исследования почек выполненного из 147 больных.

В большинстве случаев (в 69%) были выявлены опухоли более 5 см в диаметре, 31% - менее 5 см. Структура опухолей при УЗИ была неоднородная с гипоэхогенными и гиперэхогенными включениями и участками распада. Опухоли почечной лоханки на УЗИ можно выявить по ее выбуханию в проекцию почечного синуса.

Статическая сцинтиграфия почек проводилась при сомнительных результатах УЗИ. Когда акустическая плотность и структура опухоли слабо отличались от нормальной паренхимы почек. При статической сцинтиграфии опухолевый очаг проявляется в виде дефекта накопления радио-фармпрепарата в почечной паренхиме.

Динамическая сцинтиграфия почек проводилась при подготовке пациентов к оперативному лечению для оценки функциональной активности здоровой почки.

Доброкачественные опухоли почек являются, как правило, случайной находкой. Они выявляются в виде округлых образований с четкими контурами, повышенной эхогенности, однородной структуры размером от 0,5 до 2,5 см в диаметре.

Таким образом, эхорадионуклидная диагностика не только дает возможность поставить диагноз доброкачественного или злокачественного заболевания, но и получить полную морфофункцио-нальную картину почек, выбрать метод лечения и оценить операбельность.