НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СФЕРЫ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СФЕРЫ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ

А.Ф. Лазарев, В.П. Цивкина
г. Барнаул
Постоянный рост злокачественных новообразований мочеполовой сферы побуждает к более углубленному изучению заболеваемости и смертности населения от этих заболеваний в различных регионах.

Нами изучены некоторые показатели заболеваемости, смертности и специализированной по-мощи при раке мочеполового тракта среди населения Алтайского края в 2000-2001 г.г. Предметом исследования явились данные канцер-регистра и статистические отчетные формы №7, №35.

Всего в 2001 г. в Алтайском крае выявлено 9690 первичных онкологических больных. Заболеваемость на 100 000 населения составила 366,6 (в РФ в 2000 г. - 308,9). Злокачественные опухоли мочеполовой сферы были обнаружены у 1531 пациента (15,8% - в общей структуре). У мужчин опухоли мочеполового тракта занимают 13,8%, а у женщин 21,5% от общего числа. На 100 000 населения заболеваемость этими опухолями составила 57,9 (по РФ - 53,4%). В том числе: рак предстательной железы - 21,9 среди мужчин (по РФ в 2000 г. - 17,0); шейки матки среди женщин 19,2 (по РФ в 2000 г. - 15,7), тела матки - 18,7 (по РФ - 19,4), яичников - 15,8 (по РФ - 15,2); мочевого пузыря - среди обоих полов 10,2 (по РФ - 8,2), почки - 8,8 (по РФ - 9,3).

Морфологическое подтверждение диагноза среди всех онкологических заболеваний было у 77,8% (РФ - 76,6%), при раке предстательной железы - у 43,2% (РФ - 71,6%), шейки матки - 99,2% (РФ - 95,1%), тела матки - 96,3% (по РФ - 94,2%), яичников - 88,3% (РФ - 82,6%), мочевого пузыря - 77,4% (РФ - 76,3%).

В I-II стадии заболевания диагноз был установлен у 47,5% (по РФ в 2000 г. - 39,8%). При раке предстательной железы - у 40,8% (РФ - 33,7%), шейки матки - у 70,0% (РФ - 58,8%), тела матки - у 72,0% (РФ - 74,3%), яичников - у 20,7% (РФ - 32,3%), мочевого пузыря - у 40,5% (РФ - 45,8%).

Запущенная фаза развития заболевания (IV стадия) была выявлена у 20,4% из общего числа онкобольных (по РФ - у 24,4%). В том числе: при раке предстательной железы - у 23,5% (РФ - 23,2%), шейки матки - у 8,2% (РФ - 10,7%), тела матки - у 5,7% (РФ - 7,5%), яичников - у 36,9% (РФ - 26,2%), мочевого пузыря - у 16,9% (РФ - 13,6%).

Численность контингента онкологических больных на 100 000 населения в 2001 г. в Алтайском крае составил 1534,8 (по РФ в 2000 г. - 1440,8). При раке предстательной железы он составил - 33,6 (РФ - 21,0), шейки матки - 131,1 (РФ - 120,2), тела матки - 80,1 (РФ - 88,1), яичников - 42,3 (РФ - 42,0), мочевого пузыря - 37,9 (РФ - 36,3).

Удельный вес больных, состоящих на учете в онкологических учреждениях 5 лет и более, равнялся 48,6% (по РФ - 49,5%). При раке предстательной железы - 32,0 (РФ - 28,7%), шейки матки - 77,9% (РФ - 72,4%), тела матки - 61,7% (РФ - 59,6%), яичников - 60,4% (РФ - 54,6%), мочевого пузыря - 42,9% (РФ - 42,0%).

Летальность на первом году с момента установления диагноза злокачественного новообразования в Алтайском крае зарегистрирована у 33,8% (по РФ - 35,7%). При реке предстательной желе-зы - у 25,4% (РФ - 24,4%), шейки матки - у 20,8% (РФ - 20,5%), тела матки - у 10,7% (РФ - 14,5%), яичников - у 38,1% (РФ - 33,1), мочевого пузыря - у 27,0% (РФ - 29,3%).

Смертность от злокачественных опухолей в Алтайском крае за 2001 г. составила 204,3 (по РФ в 2000 г. - 203,4) на 100 000 населения. Показатель разрыва между заболеваемостью и смертностью равнялся 162,3 (по РФ - 105,5). При раке предстательной железы: смертность равнялась - 6,1 (РФ - 9,8), показатель разрыва - 15,9 (РФ - 7,2); при раке шейки матки: смертность - 4,9 (РФ - 8,1), показатель разрыва - 14,3 (РФ - 7,6); при раке тела матки: смертность 3,6 (РФ - 7,8), показатель разрыва - 15,1 (РФ - 11,6); при раке яичников: смертность - 5,6 (РФ - 9,4), показатель разрыва - 10,2 (РФ - 5,8); при раке мочевого пузыря: смертность - 4,7 (РФ - 4,8), показатель разрыва - 4,1 (РФ - 4,5).

Таким образом, проведенный анализ статистических показателей выявил следующее: уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями мочеполового тракта в Алтайском крае не-сколько превышает таковой по Российской Федерации (особенно рака предстательной железы, шей-ки матки и мочевого пузыря). Выявляемость в ранних формах (I-II стадия) более высокая, а запущенность (IV стадия) - более низкая. Смертность от рака мочеполовой сферы в Алтайском крае ниже, чем в среднем по России. Показатели разрыва между заболеваемостью и смертностью при всех локализациях превышают среднероссийский уровень. Все вышеперечисленное свидетельствует о достаточно высоком уровне специализированной помощи больным с указанной патологией в Алтайском крае.