ТРАНСРЕКТАЛЬНАЯ БИОПСИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОВЫШЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ ТРАНСРЕКТАЛЬНОЙ БИОПСИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПУТЕМ УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛА ПОЛУЧАЕМЫХ СТОЛ-БИКОВ ТКАНИ ПРОСТАТЫ

Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю, Говоров А.В.

Московский государственный медико-стоматологический университет. Кафедра урологии с курсом андрологии и урогинекологии

Введение и цели исследования. Трансректальная биопсия предстательной железы является завершающим этапом диагностики рака простаты и широко используется в клинической практике в течение 10-12 лет. В последние годы появились исследования, в которых обсуждается влияние количества получаемых при биопсии столбиков ткани простаты на выявляемость рака предстательной железы. Целью нашей работы было сравнить диагностическую ценность трансректальной биопсии простаты в зависимости от различного числа забираемых образцов ткани.

УЛЬТРАЗВУКОВОЯ ТОМОГРАФИЯ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ТОМОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Лепэдату П.И. , Шолохов В.Н., Синюкова Г.Т., Бухаркин Б.В., Чебан.Н.Л.

Российский онкологический научно-исследовательский центр им. Н.Н.Блохина РАМН

В НИИ КО РОНЦ РАМН им. Н.Н. Блохина на базе отделений ультразвуковой диагностики и хирургической онкоурологии проводится работа по изучению роли ультразвуковой томографии в оценке эффективности различных методов терапии больных раком предстательной железы.

В ходе работы наблюдались 133 больных раком предстательной железы. В 64 случаях (48%)отдалённые метастазы не определялись. У 69 больных (52%) отмечался диссеминированный рак предстательной железы (имелось метастазирование в парааортальные лимфатические узлы и в кости скелета).

СИСТЕМА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАКА

ЭКСПЕРТНАЯ СИСТЕМА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК РЕЗУЛЬТАТ БАЗЫ ДАННЫХ КАНЦЕР-РЕГИСТРА

О. В. Леонов, Д.И. Демин, Г.П. Букин, В.И. Широкорад, Е.И. Копыльцов, С.Н. Леденев, А.Л. Леденев.

Областной онкологический центр-диспансер, г. Омск

Придавая важное значение перспективам дальнейшего совершенствования онкологической службы области с 1998 года начата планомерная работа по созданию канцер-регистра. Первоначально создавался банк данных по заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. При обработке материала прослеживается явная тенденция к росту заболеваемости раком предстательной железы (РПЖ) в Омской области в сравнении с аналогичными данными по России. РПЖ - одно из наиболее часто встречающихся опухолевых заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста. На начало года в онкологическом диспансере с верифицированным диагнозом РПЖ на учёте 588 мужчин, что соответствует 57,7 на 100 тыс. населения, при этом пять лет и более 210 (35,7%). За 1999 год первично выявлено с диагнозом РПЖ 191 больной.

ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Ф.Р. Амосов

Онкологическое отделение ЮВАО г.Москвы
Рак предстательной железы - часто встречающееся заболевание мужчин пожилого и старческого возраста. Заболеваемость раком простаты в России за последние 10 лет возросла на 60%, по уровню летальности в течение первого года после установления диагноза это заболевание в 1999г занимало третье место после рака щитовидной железы и гипернефромы. На начальных стадиях заболевание не дает яркой клинической симптоматики, поэтому среди первичных больных более 60% составляют пациенты с диссеминированным процессом, когда невозможно проведение радикального хирургического или лучевого лечения. 26% больных раком предстательной железы в нашей стране умирает в течение первого года после установления диагноза. В Москве, где возможности диагностики и терапии значительно шире чем в России, в 1999 году на онкологическом учете находилось 3705 больных этим злокачественным заболеванием, из них более 5 лет наблюдались всего 829 пациентов, летальность от рака простаты в столице составила 14,4%.

ИНВАЗИВНЫЙ РАК

ИНВАЗИВНЫЙ РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ВВЕДЕНИЕ

Рак мочевого пузыря является одной из актуальных проблем в онкологии вообще и в онкоурологии в частности. Оценивая динамику заболеваемости в России с 1991 по 2000 год отмечается рост заболеваемости (с 0,55 до 0,67 на 100000 населения соответственно). Среднегодовой темп прироста заболеваемости составил 3,34%. Абсолютное число больных с впервые в жизни установленным диагнозом рак мочевого пузыря в 2000 году равнялось 11379 (1). Причем, I и II стадии процесса были выявлены в 45,8%, III - в 35,2%, IV - в 13,6%. Летальность на первом году жизни с момента установки диагноза составила 29,7%. В 2000 году от рака мочевого пузыря погибло 7067 больных (2).

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНО МНОЖЕСТВЕННОГО РАКА

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНО МНОЖЕСТВЕННОГО РАКА С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В.И. Широкорад, О.В. Леонов, С.Н. Леденев
г. Омск
На базе онкоурологического центра за период с 1988 по 2000 годы под наблюдением 41 муж-чина. В своей работе при формировании базы данных первично множественных опухолей мы руководствуемся правилами учета Международной ассоциации раковых регистров. По возрасту, больные распределились следующим образом: 50-59 лет - 6 пациентов, 60-69 лет - 18 пациентов, 70-79 лет - 14 пациентов, старше 80 - 3 пациента. Средний возраст 68,1 года.

ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННЫХ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА С УДАЛЕНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В.И. Широкорад, Д.И. Демин, И.И. Минаев
г. Омск
В отделениях урологии и абдоминальной хирургии Омского областного онкологического диспансера за период с 1994 по 2001 г.г. было выполнено 2149 операций по поводу злокачественных новообразований органов малого таза с поражением мочевого пузыря и нижних отделов толстой кишки. Из них 372 комбинированные операции: 197 по поводу местнораспространенных опухолей органов (9,17%) и 175 расширенных экстирпаций мочевого пузыря. Расширенную экстирпацию мочевого пузыря мы относили к комбинированным хирургическим вмешательствам в связи с тем, что, помимо мочевого пузыря, удаляются и смежные органы (простата и семенные пузырьки у мужчин и матка - у женщин). Цистэктомию без удаления матки у женщин к комбинированным операциям мы не относили.

ДИАГНОСТИКА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

П.И. Цвет, П.Г. Коротких
г. Барнаул
Рак простаты занимает второе место среди всех злокачественных новообразований у мужчин старше 50 лет и третье место среди причин смерти от онкологических заболеваний.

Несмотря на большое количество методов обследования больных с подозрением на рак предстательной железы, своевременное распознавание опухолевого процесса вызывает значительные трудности: количество ошибочных диагнозов при этом заболевании, по материалам аутопсий, составляет от 11,7 до 41,6%.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ПОЧЕК

СОЧЕТАНИЕ КИСТ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК

П.И. Цвет, П.Г. Коротких
г. Барнаул
Нам хотелось рассмотреть данную проблему в связи с развитием методик по устранению кист почек альтернативных открытым оперативным вмешательствам, в частности пункций кист под ультразвуковым контролем.