СКРИНИНГ РАКА

СКРИНИНГ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Н.А. Хурсевич, С.П. Селиванов, С.А. Тузиков, С.А. Исаева, Е.А. Усынин, И.М. Чень
г. Томск
В последние годы значительно возрос интерес к проблеме рака предстательной железы, так как это заболевание становится одной из наиболее распространенных форм злокачественных опухолей у мужчин. За последние 10-15 лет отмечен значительный рост заболеваемости и смертности от этого вида рака. По данным Томского областного онкологического диспансера заболеваемость раком предстательной железы среди мужского населения возросла на 200% по сравнению с 1995 годом, отмечается также увеличение удельного веса заболевших в возрастной группе 40-50 лет.

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНОЙ С ДВОЙНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ РАКА. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

С.А. Ходоренко, Ю.Г. Субботин, Е.В. Бердюгин, В.Д. Азикаев, А.А. Чернов, А.В. Россоха, Н.П. Новикова, А.В. Назаров, Н.В. Курбатова
г. Барнаул
Тробмоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - одна из важнейших проблем клинической меди-цины, особенно актуальна в хирургической онкологии (В.С. Савельев, 1999г; Kakkar Н.К,1999г.) Общеизвестно высокая предрасположенность лиц пожилого возраста к развитию послеоперацион-ных ТЭЛА, чему способствует сумматизация свойственных этому возрасту факторов риска (атеро-склероз, сахарный диабет, опухолевые заболевания, сердечная недостаточность и др.) Bergguist, 1983г., З.С. Баркаган и соавт. 2001г. В связи с этим, считаем целесообразным поделиться собственным наблюдением.

СВЕТЛОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ПОЧКИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ Ki-67 ПРИ СВЕТЛОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ПОЧКИ

Т.С. Фролова, В.С. Дорошенко, О.В. Самуйленкова, Е.Ю. Бычкова, С.А. Варламов
г. Барнаул
До настоящего времени рак почки в онкологии остается значительной проблемой, т.к. не-смотря на улучшение диагностики заболеваний почек за счет широкого применения УЗИ, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса выживаемость больных остается низкой. Существующая гистологическая классификация рака почки почти ничего не дает для определения клинического прогноза и выбора методов лечения.

ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ

ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПРИ ОПУХОЛЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Т.С. Фролова, В.С. Дорошенко, Е.Ю. Бычкова, О.В. Самуйленкова, С.А. Варламов
г. Барнаул
В большинстве стран, в том числе в России, преобладающим морфологическим вариантом рака мочевого пузыря является переходно-клеточный рак. Высокодифференцированный переходно-клеточный рак часто весьма затруднительно дифференцировать от переходно-клеточной папилло-мы. Четкие морфологические критерии отсутствуют в дифференциальной диагностике этих заболе-ваний. В последние годы вопрос дифференциальной диагностики переходно-клеточного рака моче-вого пузыря и переходно-клеточной папилломы пытаются решить с помощью иммуноморфологиче-ских методик. Нормальный уротелий и раки in situ позитивно окрашиваются на антигены групп кро-ви АВО (Н), в то время как почти все инвазивные опухоли негативны. В ряде переходно-клеточных раков отмечается положительная реакция на РЭА, причем существует прямая зависимость между интенсивностью окраски опухолевых клеток и степенью злокачественности --чем больше РЭА, тем агрессивнее карцинома.

ОПУХОЛЬ МОЧЕПОЛОВОГО ТРАКТА

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МОЧЕПОЛОВОГО ТРАКТА В АЛТАЙСКОМ КРАЕ

М.А. Тачалов, С.А. Варламов, Н.Ю. Пьянкова
г. Барнаул
Заболеваемость злокачественными опухолями мочеполового тракта в Алтайском крае имеет ежегодный прирост от 6 до 8%. В структуре заболеваемости злокачественные опухоли мочевого пузыря, предстательной железы и почки в регионе составляет от 9,3% до 21,9%, (на 100 000 населения).

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧКИ

К ВОПРОСУ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОЧКИ

В.Ю. Татьянин, C.A. Варламов, Д.И. Ганов
г. Барнаул
Рак почки занимает второе место после рака мочевого пузыря в структуре заболеваемости среди опухолей мочеполового тракта и составляет по данным ВОЗ 3% всех злокачественных ново-образований.

Установлено, что у больных распространенным раком почки отмечается снижение показателей иммунитета, которое в свою очередь усугубляется основными методами лечения: хирургическим и лучевым.

В связи с этим, у больных раком почки целесообразно применение различных видов иммунокорригирующей терапии.

В урологическом отделении ГУЗ АКОД в качестве неспецифических методов иммунокоррекции использовалось магнитотерапевтическое воздействие с помощью аппарата " Магнитор АМП " и средства фитотерапии (экстракт родиолы, настойка пиона, настойка корня солодки, настойка тра-вы тысячелистника).

При сравнительном исследовании показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных, получавших иммунокоррегирующую терапию (далее группа № 1) было выявлено более быстрое восстановление показателей иммунитета по сравнению с контрольной группой больных (далее группа № 2).

Так, на 5-е сутки после операции в первой группе больных абсолютное количество Т-лимфоцитов достигло 1122,4+142,6 кл/мм3, а во второй группе эта величина составила 796,1+109,7 кл/мм3 (р <0,05), на 20-22-е сутки абсолютное содержание Т-лимфоцитов в первой группе составляло 1532,2 +/- 218,1 кл/мм3, а во второй группе 859,1+08,7 кл/мм3 (р <0,01).

Активных Т-лимфоцитов было больше в первой группе в среднем на 12,9% (р <0,05). 9 больных, получавших магнитотерапию и фитолечение, ряд данных показателей к моменту завершения лечения превышал дооперационный уровень.

Таким образом, использование у больных раком почки неспецифических методов иммунокоррекции позволяет нормализовать показатели иммунитета в послеоперационном периоде.

ТРАНСРЕКТАЛЬНАЯ БИОПСИЯ

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ТРАНСРЕКТАЛЬНОЙ БИОПСИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В.Ю. Татьянин, С.А. Варламов, Д.И. Ганов
г. Барнаул
В настоящее время диагностика и лечение рака предстательной железы (РПЖ) является актуальным вопросом онкологии. Последние 10 лет по темпам прироста заболеваемости РПЖ занимает 2-е место в РФ.

ИНВАЗИВНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ МЕТОДИКА

ИНВАЗИВНЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ МЕТОДИКИ КАК ЭТАП ДИАГНОСТИКИ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

С. О. Степанов, И. Г. Русаков, Б. Я. Алексеев, М. А. Захарова, Ю. Ю. Андреева
г. Москва
В общей структуре онкологической патологии у мужчин в России рак предстательной железы (РПЖ) вышел в 2000 г. на 3 место, уступая лишь неопластической патологии легких и желудочно-кишечного тракта. Абсолютное число больных с впервые в жизни установленным диагнозом составило 10253, но только у 71,5% диагноз был подтвержден морфологически.

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ МЕТОДИКА

КОМПЛЕКС ИНТРАОПЕРАЦИОННЫХ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ МЕТОДИК ПРИ ОРГАНСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ РАКА ПОЧКИ

С.О. Степанов, И.Г. Русаков, Н.А. Гришин, М.А. Захарова
г. Москва
Рак почки составляет 2-3% среди всей опухолевой патологии. Стандартизированный показа-тель заболеваемости за период с 1991 по 2000 г.г. вырос.

Диагностика заболеваний почек с появлением ультразвуковой сонографии значительно упростилась. По данным литературы, в 97% наблюдений диагноз устанавливается на основании ультра-звукового исследования. Этот метод является доступным, простым и безвредным, обладающим высокими разрешающими способностями. Так в настоящее время, с повышением разрешающей способности ультразвуковой аппаратуры и достаточно широким ее применением, опухоли почек все чаще стали выявляться у пациентов при диспансерном обследовании. Размеры патологического оча-га у этой категории больных небольшие, а функциональное состояние почек удовлетворительное. По этой причине значительно увеличилось число органосохраняющих операций.