ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

А.Ф. Лазарев, В.Д. Петрова, Е.Л. Секержинская, Н.А. Перина
г. Барнаул
Хронический болевой синдром (ХБС) является наиболее тяжелым и наиболее частым симптомом при прогрессировании опухолевого процесса. Частота его возникновения составляет от 70 до 90%. Особенно трудным приходится лечение ХБС при распространенном раке предстательной железы, учитывая преимущественно пожилой возраст пациентов и наличие у них сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.

Цель исследования. Разработать схему лечения хронического болевого синдрома при распространенных формах рака предстательной железы.

ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ПРОФИЛАКТИКА МЕСТНЫХ ЛУЧЕВЫХ РЕАКЦИЙ ПУТЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОБЩЕИ МАГНИТОТЕРАПИИ ПРИ ЛУЧЕВОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПРЕДСТАТЕЛЬНОИ ЖЕЛЕЗЫ

А.Ф. Лазарев, С.С. Глотов, А.П. Алексенцев, С.А. Варламов, В.Т. Голубцов
г. Барнаул
Лучевая терапия злокачественных новообразований в последнее десятилетие, в связи с необходимостью применения данного метода лечения у 70-80% онкобольных, претерпела большие изменения, которые позволили значительно расширить показания к ее использованию и улучшить результаты лечения.

РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

ВОЗМОЖНОСТИ СПИРАЛЬНОЙ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПОЧЕК

Р.С. Куртасанов
г. Казань
В клинической практике широко применяется метод спиральной рентгеновской компьютер-ной томографии (СРКТ). Технические совершенства СРКТ дают этому методу возможности применения новых методик визуализации: использование болюсного контрастирования (КТ ангиография), позволяющая определить характер васкуляризации патологического образования, его взаимо-отношение с окружающими органами и сосудами, что имеет существенное значение в дифференциальной диагностике.

ЦИТОГЕНЕТИКА ПРИ РАКЕ ПОЧКИ

ЦИТОГЕНЕТИКА ПРИ РАКЕ ПОЧКИ В СВЕТЕ ПРОГНОЗА

Е.И. Копыльцов, Д.А.Дрокин
г. Омск
Поставив задачу изучить закономерности хромосомных нарушений в опухолевых клетках и их прогностическое значение при раке почки (РП), мы провели серию из 35 исследований хромосомного набора клеток опухоли, удаленной оперативным путем, из которых были приготовлены прямые цитогенетические препараты. Опухолевые клетки выделяли из операционных биоптатов путем инкубации с трипсином. Клетки инкубировали в среде Ham's F-10 с эмбриональной телячьей сывороткой в течение 7-12 суток.

ЭСТРОГЕН-ПРОГЕСТЕРОНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ

ЭСТРОГЕН-ПРОГЕСТЕРОНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ

Е.И. Копыльцов, В.В. Игнатьева
г. Омск
Исследование на гормоночувствительность почечно-клеточного рака было проведено по опе-рационному материалу 36 больных, находившихся на лечении в урологическом отделении Омского областного онкодиспансера. Среди пациентов в возрасте от39 до 73 лет мужчин было 17, женщин - 19. В 24 случаях опухоль локализовалась в области одного из полюсов почки и не прорастала капсу-лу органа. У 12 больных было отмечено при гистологическом исследовании инвазия опухолевых клеток в жировую клетчатку. В 6 случаях имелись отдаленные метастазы в легкие. У двух больных отмечалось распространение опухоли на близлежащие органы с наличием опухолевых эмболов в венах. По гистологическому строению рак почки был преимущественно светлоклеточным альвеолярного или солидного строения (22 случая). У 8 больных опухоль была расценена как эозинофильноклеточная и зернисто-клеточная альвеолярного или (и) папиллярного строения.

ЛЕЧЕНИЕ ИНВАЗИВНОГО РАКА

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Г.П. Колесников
г. Москва
Изучены ближайшие и отдаленные результаты хирургического, комбинированного и комплексного лечения инвазивного рака мочевого пузыря (РМП) у 374 больных с целью сравнения их отдаленных результатов и выработки рекомендаций к применению. Всех пациентов распределили на 4 группы: подвергнутых только хирургическому лечению, операции + химиотерапии, операции + лучевому лечению и операции + иммуногормонотерапии. Сравнили исходы в каждой из групп по 2 наиболее значимым показателям - 5-летней выживаемости и рецидивам рака, данные о которых представлены в таблицах.
Метод лечения К-во больных 5-летняя выживаемость, %
Операция 176 59,9%
Операция + химиотерапия 105 69,5%
Операция + облучение 85 37,6%
Операция+иммунотерапия 8 62,5%
Всего 374 55,9%

ЛЕЧЕНИЕ ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НА ОСНОВЕ ФАКТОРОВ ПРОГНОЗА

Г.П. Колесников, М.Г. Колесников
г. Москва
Изучив прогностическую значимость множества факторов течения инвазивного рака мочево-го пузыря (РМП) у 404 больных, мы составили таблицу из 20 наиболее достоверных показателей, выраженных в баллах от 0 до 3 (по результатам компьютерной обработки), предлагаемую, как алго-ритм прогноза для индивидуального планирования объема лечебных мероприятий у конкретного больного.

ИММУНОВИТ

ИММУНОВИТ В ЛЕЧЕНИИ ГОРМОНОРЕЗИСТЕНТНОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Г.П. Колесников, В.Е. Родоман, В.И. Максимов, С.А. Вознесенский, М.Г. Колесников
г. Москва
Задачи исследования: изучить клиническую эффективность включения в комплексное гормональное лечение в режиме максимальной андрогенной блокады (МАБ) биологически активной пищевой добавки (БАД) "Иммуновит" в случаях развития вторичной гормонорезистентности у боль-ных распространенным раком предстательной железы, прогрессирования клинической симптоматики и роста уровня простатического специфического антигена (ПСА).

ГОРМОНОТЕРАПИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО РАКА

ГОРМОНОТЕРАПИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

И.Г. Русаков, Б.Я. Алексеев
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена
Рак предстательной железы (РПЖ) в настоящее время является одним из наиболее широко распространенных злокачественных новообразований у мужчин. В США РПЖ занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости, в странах Европы опухоли предстательной железы также являются наиболее распространенными новообразованиями наравне с раком легкого (1, 2). В России в 1998 г. зарегистрировано 10.502 новых случаев РПЖ, заболеваемость составила 13,21 на 100 тыс. мужского населения (3). Опухоли предстательной железы составляют 5% от всех злокачественных новообразований у мужчин, занимая 4 место по заболеваемости после опухолей легких, желудка и кожи. Смертность от РПЖ составляет 2,9% в структуре общей смертности от онкологических заболеваний. На долю локализованных форм РПЖ, когда возможно проведение радикального противоопухолевого лечения, приходится только 31,5% всех выявленных случаев болезни, у 68,5% больных диагностируются местнораспространенные и генерализованные формы опухолевого процесса. Метастатический РПЖ не может быть радикально излечен, однако гормональная чувствительность опухолевых клеток при РПЖ позволяет проводить достаточно эффективное паллиативное и симптоматическое лечение, которое может существенно повысить выживаемость и улучшить качество жизни больных.