ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ МАРКЕР

ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ НОВОГО ПРОТИВООПУХОЛЕ-ВОГО МАРКЕРА Тu М2-PK. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Н.С. Сергеева, Н.В. Маршутина, В.А. Кирсанова, И.Г. Русаков, Б.Я. Алеексеев, И.М. Ахмедова
г. Москва
В последние десятилетия опухолевые маркеры находят все более широкое применение в онкологии. Прежде всего, для оценки эффективности проводимой терапии, для доклинического выявления рецидивов и метастазов, а в ряде случаев и для уточняющей диагностики. Для опухолей большинства локализаций подобраны один или несколько серологических опухолевых маркеров, пригодных для вышеперечисленных целей. Для злокачественных новообразований почки не описа-но приемлемых по специфичности и чувствительности опухолевых маркеров. Вместе с тем существует крайняя необходимость в поиске и внедрении дополнительных неинвазивных методов диагностики и мониторинга рака почки. Не так давно был описан серологический онкомаркер нового типа метаболический маркер пируваткиназа(РК) М2 - типа (Tu М2-РК). Согласно данным разработчиков, поскольку метаболизм опухолевых клеток отличается от нормальных клеток усилением аэробного гликолиза, то в опухолевых клетках наблюдается изменение в изоэнзимном спектре РК, в частности, накопление ее димерной формы - Tu М2-PK.

Целью работы явилось изучение диагностической значимости иммуноферментной тест системы ScheBo Biotech AG (Германия), предназначенный для определения Тu М2-РК у больных раком почки. Тu М2-PK определяли в 29 образцах ЭДТА-плазмы крови: 1 гр. - 14 человек (доноры, больные с доброкачественными и неопухолевыми заболеваниями почек). 2 гp. - 15 первичных больных раком почки. Уровень Тu М2-PK в 1 группе находился в пределах 0,56 - 30,88 ед/мл (в среднем 14,2 ед/мл), во 2-ой группе в пределах 9,82 - 210 ед/мл (в среднем 45,6 ед/мл). При дискриминационном уровне (ДУ) Тu М2-РК - 15 ед/мл повышенные концентрации маркера были обнаружены в 1 гр. 44,8 %, во 2 гр. 86,7 % случаев. Таким образом, была получена специфичность Тu М2-РК 55,2% и чувствительность 86,7% для рака почки. Если увеличить ДУ маркера до 20 ед/мл, то его специфичность составит 72,4%, при чувствительности 66,7%.

Полученные данные являются предварительными, однако свидетельствуют об относительно высокой чувствительности маркера Тu М2-PK при раке почки и его перспективности для дальнейшего изучения у больных с данной патологией.